חלב שונה ומיוחד לילדים עם אלרגיות למזון או אי סבילות ללקטוז

חלבוני חלב פרה הם בין האלרגנים הנפוצים ביותר למזון. זוהי בעיה רצינית עבור תינוקות שניזונים מפורמולה מכיוון שפורמולה עשויה מחלב פרה או עיזים. אי סבילות ללקטוז אצל תינוקות שונה לחלוטין מאלרגיה למזון לחלב (המכונה דיאתזה חלבון) ודורשת טיפול שונה. לילדים עם שני סוגי המחלות, ישנם תחליפי חלב מיוחדים הידועים בכינויים תחליפי חלב "מיוחדים".

 ד"ר נ. חווה חקלאית. מריה קספשק

תשומת הלב! טקסט זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי! בכל מקרה של חולשה בילד, יש צורך להתייעץ עם רופא שיבדוק את החולה וימליץ על טיפול מתאים.

לפני אלרגיות - חלב היפואלרגני למניעת כתמי חלבון

הנטייה לאלרגיה יכולה לעבור בתורשה, כך שאם יש אלרגיות במשפחה של ילד שזה עתה נולד, הסיכון שגם התינוק יהיה אלרגי הוא משמעותי. אם לפחות אחד מההורים או האחים של הילד היה אלרגי לחלבוני חלב, אז - אם האם לא יכולה להניק - כדאי לשקול לתת לילד את מה שנקרא חלב היפואלרגני, המסומן בסמל HA. חלב זה מיועד לילדים בריאים שעדיין אין להם אלרגיות ומשמש להפחתת הסבירות לפתח אלרגיות. החלבון בחלב HA עובר הידרוליזה קלה ולכן התכונות האלרגניות שלו מופחתות במקצת, אך לא נמחקות לחלוטין. אם לילדכם יש אלרגיה לחלבון חלב, על פי הרופא, תצטרכו לעבור לפורמולות מיוחדות לתינוקות עם מחסור בחלבון.

האם חלב עיזים מתאים לסובלים מאלרגיות?

לא. פורמולות לחלב עיזים מכילות חלבונים כל כך דומים לחלבוני חלב פרה, שכמעט תמיד תינוקות עם אלרגיה לחלב פרה יהיו אלרגיים גם לחלב עיזים. כדאי לשאול את הרופא אם ילדים בריאים יכולים לבחור פורמולת עיזים במקום חלב HA כדי להפחית את הסיכון לאלרגיה לחלבון חלב פרה. עם זאת, גם במקרה זה, אתה לא צריך לקבל החלטה כזו בעצמך. תינוקות עם אלרגיה שכבר אובחנה (פגם חלבון), אם אינם שותים חלב אם, צריכים לקבל תכשירים מיוחדים המיועדים במיוחד עבורם.

מחסור בחלבון בזמן הנקה

לילד עם אלרגיות, עדיף אם האם מניקה, שכן חלב אם אינו גורם לאלרגיות. עם זאת, יש אמהות שמגלות שהתינוקות היונקים שלהן מפתחים תסמיני אלרגיה - פריחות, קוליק, כאבי בטן ועוד. יכול לקרות שחלק ממרכיבי התזונה של האם נכנסים לחלב וגורמים לאלרגיות בילדים. כדאי לבדוק אילו מזונות אכלה האם, ולאחר מכן התינוק החל להרגיש לא טוב, ולהוציא מזונות אלו מהתזונה לתקופת ההנקה. אמהות לילדים עם אלרגיות ידועות לחלבוני חלב, ביצים או אגוזים צריכות להימנע ממזונות אלו עד לגמילה. עם זאת, אם לילד אין אלרגיות, אז הימנעות ממוצרים אלה "למקרה" אינה הכרחית. אם מניקה צריכה לאכול תזונה מגוונת ככל האפשר ולהכניס דיאטת אלימינציה רק ​​בעת הצורך. על מנת לקבל ייעוץ מהימן, כדאי לבקר אצל רופא שיבצע את האבחנה הנכונה ויסביר האם המחלות של הילד באמת קשורות לאלרגיות או שהסיבה היא משהו אחר.

תחליפי חלב לילדים עם אלרגיות

כאשר הרופא קובע שילדכם אלרגי לחלבוני חלב, כדאי לתת לו פורמולות המיועדות במיוחד לאלרגיות קטנות. על מנת להפחית משמעותית את האלרגניות של חלבונים, הם נתונים להידרוליזה ממושכת, כלומר, במילים אחרות, המולקולות שלהם נחתכות לחתיכות קטנות מאוד שצורתן כל כך שונות מהחלבונים המקוריים, עד שהן אינן מזוהות על ידי מיקרואורגניזמים. אורגניזם כאלרגנים. ב-90% מהילדים הסובלים מאלרגיות, נטילת תרופות אלו מספיקה כדי להקל על התסמינים ולגרום לילד להרגיש טוב יותר. מוצרי חלבון בעלי הידרוליזה גבוהים הם בדרך כלל נטולי לקטוז, אך יש לבדוק את המידע על המוצר הספציפי או להתייעץ עם רופא לפני מתן אותם לילדים עם התווית נגד ללקטוז. ישנם שינויים שונים בתרופות כאלה - למשל, המכילות תוספים של פרוביוטיקה או שומני MCT.

תזונה יסודית המבוססת על חומצות אמינו חופשיות

לפעמים קורה שלתינוק יש אלרגיה כל כך חזקה למזון שאפילו חלבונים שעברו הידרוליזה גורמים לתסמינים של המחלה במידה רבה. לפעמים אתם אלרגיים לחלבונים שונים או לחומרים מזינים אחרים, שעלולים לנבוע מהפרעות עיכול וספיגה. אז צריך לספק לאורגניזם הקטן מזון שכמעט לא צריך לעכל, אבל אתה יכול מיד להטמיע חומרים מזינים מוכנים. תרופות אלו נקראות מוצרי חומצה אמינית חופשית (AAF – Amino Acid Formula) או "דיאטות יסוד". השם בא מהעובדה שחומצות אמינו הן אבני הבניין הבסיסיות של חלבונים. בדרך כלל, חלבונים מתעכלים, כלומר. מתפרקים לחומצות אמינו חופשיות, ורק חומצות אמינו אלו נספגות בדם. תכשירים תזונתיים אלמנטריים מאפשרים לך לעקוף את תהליך עיכול החלבון. הודות לכך, הגוף של הילד אוכל מזון קל לעיכול ולא אלרגני. תכשירים כאלה בדרך כלל גם אינם מכילים לקטוז, אלא רק סירופ גלוקוז, אולי עמילן או מלטודקסטרין. תערובות מיוחדות אלה יכולות להינתן רק תחת פיקוח רפואי.

תכשירים ללא חלב על בסיס חלבון סויה

לילדים שאלרגיים לחלבוני חלב, אך אינם אלרגיים לסויה או לחלבונים אחרים, קיימים תחליפי חלב המבוססים על חלבון סויה. הם עשויים להיות מסומנים בסמל SL (lat. sine lac, ללא חלב) ובדרך כלל גם ללא לקטוז. אם הם מרשם, יש החזר, אבל בהיעדר החזר, תערובת כזו היא הרבה יותר זולה מאשר הידרוליזט או דיאטה אלמנטרית.

עם אי סבילות ללקטוז בילד - גלקטוזמיה ומחסור בלקטאז

לקטוז הוא רכיב תזונתי חשוב מאוד להתפתחות התינוק שלך. אין להימנע מכך שלא לצורך, אך ישנם מקרים בהם יש לבטלו מהתזונה של הילד. לקטוז (מהלטינית lac - חלב) - פחמימה הקיימת בחלב - דו סוכר, שהמולקולות שלו מורכבות משאריות של גלוקוז וגלקטוז (מהמילה היוונית גאלה - חלב). על מנת שהגוף יספוג את הפחמימות הללו, יש לעכל את מולקולת הלקטוז, כלומר. מתפצלים לגלוקוז וגלקטוז - רק הם נספגים בדם במעי הדק. האנזים לקטאז משמש לעיכול לקטוז, המצוי ביונקים צעירים, כולל תינוקות. בבעלי חיים ובאנשים מסוימים הפעילות של אנזים זה פוחתת עם הגיל, מכיוון שבטבע אין לבעלי חיים בוגרים אפשרות לשתות חלב. עם זאת, מחסור בלקטוז אצל תינוקות הוא נדיר מאוד והוא הפרעה גנטית. כאשר זה קורה, הלקטוז הבלתי מעוכל תוסס במעיים, מה שמוביל לגזים, שלשולים ואי נוחות חמורה. אסור להניק ילד כזה או להאכיל בפורמולה.

התווית הנגד השנייה, המוחלטת להנקת ילד - אפילו חלב אם - היא מחלה גנטית נוספת הנקראת גלקטוזמיה. מצב נדיר מאוד זה מתרחש כנראה פעם אחת בכל 40-60 לידות. עם גלקטוזמיה, הלקטוז יכול להתעכל ולהיספג, אך הגלקטוז המשתחרר ממנו אינו עובר חילוף חומרים ומצטבר בגוף. זה יכול להוביל לתסמינים חמורים: אי ספיקת כבד, עצירת גדילה, פיגור שכלי ואפילו מוות. הישועה היחידה לתינוק היא דיאטה נטולת לקטוז בדרך כלל. לילד הסובל ממחלה זו ניתן לתת רק תרופות מיוחדות, שיצרן טוען שהן מיועדות לילדים הסובלים מגלקטוזמיה. אנשים עם גלקטוזמיה צריכים להימנע כל הזמן מלקטוז וגלקטוז לאורך חייהם.

ביבליוגרפיה

1. תזונה לתינוקות וילדים קטנים. כללי התנהגות בתזונה קולקטיבית. עבודה בעריכת גלינה וקר ומרתה ברנסקי, ורשה, 2014, המכון לאם וילד: http://www.imid.med.pl/images/do-pobrania/Zykieta_niemowlat_www.pdf (נגישה ב-9.10.2020/XNUMX/XNUMX באוקטובר XNUMX G .)
2. תיאור של גלקטוזמיה במסד הנתונים של מחלות נדירות של Orphanet: https://www.orpha.net/data/patho/PL/Galaktozemiaklasyczna-PLplAbs11265.pdf (נגישה ב-9.10.2020/XNUMX/XNUMX)

חלב אם הוא הדרך הטובה ביותר להאכיל תינוקות. חלב שונה משלים את התזונה של ילדים שמסיבות שונות לא ניתן להניק אותם.